北京讀者何女士問：我家寶寶2歲半了，睡著后總有頭部出汗的情況，而且汗量很大，枕頭經(jīng)常是潮乎乎的。請問該怎么護(hù)理，需要就醫(yī)嗎？

清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院預(yù)防保健科主任劉兆秋解答：寶寶睡覺時(shí)出汗較多，通常從以下三個(gè)方面考慮：1.環(huán)境問題或護(hù)理不當(dāng)。睡覺愛出汗，首先要考慮是不是室內(nèi)溫度過高。再就是護(hù)理不當(dāng)，給寶寶穿衣蓋被過多。建議家長保持室內(nèi)通風(fēng)，冬季將室溫控制在20℃~25℃，夏天適當(dāng)開空調(diào)，溫度26℃左右為宜，空調(diào)不要直吹寶寶。同時(shí)，寶寶的衣著和被子厚薄應(yīng)與大人相當(dāng)。睡覺時(shí)，可以給寶寶穿一身吸汗效果好的棉布睡衣，給寶寶蓋的被子要蓬松適度，經(jīng)常摸摸他們的小手心或者前額、后背，以不出汗為度。

2.自身代謝原因?qū)е碌纳硇猿龊埂殞毭?xì)血管豐富，大腦及體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育還不成熟，分泌汗液比較多，這是小兒生理性出汗，家長不必太擔(dān)心，這種情況無需治療。出汗較多的寶寶，體內(nèi)水分丟失也多，要及時(shí)補(bǔ)充水分。出汗時(shí)給寶寶用松軟的干毛巾把汗吸干，預(yù)防著涼。

3.缺鈣導(dǎo)致的睡覺出大汗。入睡時(shí)出汗多是正?，F(xiàn)象，因?yàn)閮和瓜俦容^發(fā)達(dá)，汗腺分泌由植物神經(jīng)（迷走神經(jīng)）控制，睡著后，迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致出汗多(頭面部)，但睡后一兩個(gè)小時(shí)這種現(xiàn)象就會(huì)緩解。如果睡后寶寶一直出汗，而且量比較大，有可能是植物神經(jīng)功能性紊亂，也可能是缺鈣所致。

缺鈣寶寶除了多汗，還會(huì)有煩躁愛哭、好發(fā)脾氣、 睡眠不安、容易驚醒，甚至出現(xiàn)枕禿（枕部不長頭發(fā)）、顱骨軟化（乒乓顱）、方顱（頭顱呈方形）、額頭突出、囟門閉合晚、出牙延遲等表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)維生素D和鈣制劑。

通常，半歲以內(nèi)的寶寶每天需攝入400或500單位的維生素D。母乳喂養(yǎng)的寶寶通過母乳就可吸收足量的鈣；人工喂養(yǎng)的寶寶，奶粉中的鈣也能夠滿足所需，所以半歲以內(nèi)的寶寶如果沒有缺鈣表現(xiàn)，不用額外補(bǔ)充鈣劑。

半歲以后的寶寶，因?yàn)橐鲅溃瑫r(shí)開始添加輔食，奶量會(huì)逐漸減少，所以部分嬰幼兒可能存在缺鈣問題，這時(shí)需在醫(yī)生評估、指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)鈣，并多曬太陽。飲食上，要多給寶寶吃含鈣豐富的食物，如牛奶、奶酪、蝦皮、海鮮等。補(bǔ)充含鈣食物需要注意：不要讓鈣遇見草酸，如菠菜、空心菜、洋蔥、毛豆等都含有大量草酸，草酸容易與鈣元素結(jié)合而形成草酸鈣，不容易被人體吸收，所以最好把蔬菜放到熱水中燙一下，減少草酸含量，以免影響鈣吸收。另外，鈣劑不要與奶或飯菜混吃，與食物同時(shí)服用，鈣的吸收率只有20％，喂奶后或飯后兩小時(shí)服用鈣劑更好?！?/p>