新年伊始，就有一個不錯的消息——去年，北京煙民減少20萬。這個數(shù)字來自北京市愛國衛(wèi)生運動委員會和北京市衛(wèi)計委聯(lián)合發(fā)布的《成人煙草情況調(diào)查報告》。報告顯示，2016年北京成人吸煙率為22.3%，比2014年下降了1.1個百分點。按北京市第六次人口普查數(shù)據(jù)推算，意味著北京目前的煙民數(shù)量有399萬，2014年這個數(shù)字是419萬，其間有20萬的差距。據(jù)介紹，這次調(diào)查期間，號稱“史上最嚴(yán)控?zé)熈?rdquo;的《北京市控制吸煙條例》實施，在一定程度上促使了一部分吸煙者有了戒煙的愿望。相比2014年，公眾對吸煙危害的知曉率在上升，但仍有近30%的公眾對吸煙危害的認(rèn)識處于較低水平。在戒煙方法上以及如何應(yīng)對戒煙后產(chǎn)生的生理不適和身體變化方面，公眾的認(rèn)知也存在不足甚至是誤區(qū)，這也導(dǎo)致了不少徘徊在“戒與不戒”之間的人遲遲觀望，難以下定決心抑或復(fù)吸。
跨年時，不少小夫妻把“要個孩子”列入新一年的小目標(biāo)，如果是一名煙民爸爸，不妨將戒煙作為新年首個實現(xiàn)的小目標(biāo)吧。
吸煙有害健康是共識
戒煙為何這么難？
從1985年以來，肺癌已成為全世界發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤，每年因肺癌死亡的人數(shù)多于乳腺癌、前列腺癌和腸癌死亡人數(shù)的總和。肺癌已然成為一個嚴(yán)重的公共健康問題并引起人們的關(guān)注。
吸煙是明確的肺癌致病危險因素，不論是主動吸煙還是被動吸煙也就是吸二手煙，不論吸的煙是所謂的“低焦油卷煙”還是“中草藥卷煙”均會增加患肺癌的風(fēng)險。
北京市疾病預(yù)防控制中心健康教育所所長劉秀榮表示，世界上幾乎沒有一種東西像煙草煙霧一樣復(fù)雜和詭異，小小一口煙氣內(nèi)含有4000多種化學(xué)物質(zhì)，其中包括已經(jīng)被證實的致癌物質(zhì)就達69種。吸煙者通過口鼻將煙草煙霧吸入肺內(nèi)，經(jīng)過過濾，一個普通的吸煙者，在一年的時間里，其肺部就可以積累達到致癌量的焦油。
除了主動吸煙的危害，更多人還在遭受著被動吸煙的傷害。這種傷害甚至比主動吸煙更大。吸煙時，煙卷經(jīng)燃燒散發(fā)的煙霧分為主流煙霧和支流煙霧兩種。主動吸煙者吸入的主流煙霧在體內(nèi)吸收的占70%，還有30%被呼出體外，混入支流煙霧中。支流煙霧的有害成分比主流煙霧更高。其中，支流煙霧中一氧化碳的含量是主流煙霧的5倍，焦油和煙堿呈3倍，苯并芘呈4倍，氨呈46倍，亞硝氨是50倍，尼古丁從2倍到幾十倍不定。此外，支流煙霧中甲醛、甲苯、丙酮、吡啶、二氧化氮、苯胺、酚、鎘、鎳的含量也很高。
為了自己和身邊人的健康，很多人選擇了戒煙，但是因為在戒煙問題上存在很多質(zhì)疑和誤區(qū)，也導(dǎo)致了不少煙民特別是有多年吸煙史的老煙民的擔(dān)心甚至恐懼。為此，我們收集了主要的幾個關(guān)于戒煙的憂慮，由專家剖析解答，希望可以幫您早日下定戒煙的決心。
為何有人戒煙后
反而很快發(fā)現(xiàn)
得了肺癌？
有些長期吸煙者盡管深知吸煙會引發(fā)肺癌，但依然果斷拒絕戒煙，背后的原因往往是曾看到身邊有朋友有多年吸煙史，一直很健康，戒煙后不到兩個月反而查出肺癌。這讓他們覺得“煙戒不得，已經(jīng)吸煙那么久了，戒煙后反而會導(dǎo)致這樣那樣的毛病，還會因此得肺癌”。果真如此嗎？
廣州市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師張梅春表示，從已有的科學(xué)研究來看，吸煙致癌，尤其與肺癌的關(guān)系最為確切，而且吸煙的時間越長，吸煙量越大，致癌的可能性也越大。“有些人戒煙一兩年甚至一兩個月之后就發(fā)病查出肺癌，就誤以為是戒煙導(dǎo)致肺癌發(fā)生。加上長期吸煙導(dǎo)致煙草依賴者，戒煙之后的確會出現(xiàn)渾身不舒服，影響食欲、體力和睡眠等不適，如無醫(yī)生指導(dǎo)，這些戒斷癥狀的確會困擾戒煙者，這時他們往往會去醫(yī)院就診求治，一查，有的就查出問題，因此，就把得肺癌的原因完全歸咎于戒煙。”
張梅春解釋，實際上，戒煙越早，戒煙時間越長，得肺癌的風(fēng)險越低。戒煙一段時間后發(fā)現(xiàn)肺癌，不是因為戒煙促使肺癌發(fā)生，而恰恰是長期吸煙對身體長期傷害導(dǎo)致的惡果。另外，肺癌的發(fā)生本身是在某些高危因素的長期作用下，導(dǎo)致癌基因和或抑癌基因的異常表達而逐漸發(fā)生發(fā)展起來的，需要一個漫長的過程，一旦發(fā)生，則在較短的時間內(nèi)表現(xiàn)出來。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師王嘉也表示，戒煙的確可以降低肺癌的發(fā)生率，但下降得非常緩慢。“一般來說，停止吸煙5年后，患肺癌的危險性可降低50%，戒煙15年后，肺癌的發(fā)生率才降至和不吸煙者相似的水平。此外，腫瘤的發(fā)生發(fā)展是一個長期緩慢的過程，從單個細(xì)胞受到外界不良因素刺激后產(chǎn)生突變，到形成足以讓我們能夠發(fā)現(xiàn)的腫瘤，一般要經(jīng)歷5年甚至更長的時間，因此有研究理論說，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的腫瘤是5年前的不良因素刺激導(dǎo)致的。戒煙后再得肺癌，并非是戒煙的錯。假如不戒煙也一樣會患肺癌，甚至有可能發(fā)生的時間還會提前。
為何有人抽煙很多卻沒得肺癌？
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師王嘉解釋，這需要從腫瘤學(xué)的重要理論“腫瘤的二次打擊學(xué)說”來看待這個問題。他表示，所有腫瘤的產(chǎn)生都要具備兩個必然條件，一是先天的基因條件，另一個是后天不良因素的影響。單獨一個因素不會導(dǎo)致腫瘤產(chǎn)生，只有基因和后天因素協(xié)同作用才會導(dǎo)致腫瘤。
不過，如果一個人基因條件太差，不論如何小心謹(jǐn)慎，也還是會得腫瘤。大多數(shù)人的基因條件都介于這兩種人之間，即如果小心預(yù)防則不會得腫瘤，如果不小心接觸到甚至長期接觸致瘤因素，就會產(chǎn)生腫瘤。“的確，我們知道有些嗜煙的人沒有得腫瘤，比如斯大林和丘吉爾，但只能說這兩個人先天基因條件太好，而我們一般人還是要小心謹(jǐn)慎地過健康的生活。”
戒煙會導(dǎo)致體重增加？
許多老煙民在擔(dān)心吸煙影響身體健康的同時，也擔(dān)心戒斷煙癮后會出現(xiàn)身體發(fā)胖的情況。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師劉寶東表示，戒煙后的確會有體重增加的可能。這是因為煙草中的煙堿、尼古丁類物質(zhì)在經(jīng)常吸煙的人的大腦中與腦啡肽結(jié)合后形成了耐受性，并能抑制大腦中的饑餓中樞，使吸煙者在這些物質(zhì)的作用下減少了饑餓感，減少了攝取食物的欲望。只要經(jīng)常吸煙，身體基本保持原樣。一旦停止吸煙，剛開始可能有一些不適應(yīng)，隨著體內(nèi)的毒素減少導(dǎo)致其他器官的機能恢復(fù)正常，食欲也會增加。但是相比繼續(xù)抽煙帶來的壞處，好處要更多。隨著身體機能的漸漸恢復(fù)，人就有饑餓感，食欲大開，人必然會發(fā)胖。再加上戒煙后人有一種失落感，仿佛丟失了東西，原來親密接觸煙的嘴更是閑不住，需要大量零食來填補，食用的零食越多，攝入的熱量就越高，身體發(fā)胖越快。
了解戒煙后身體為什么會發(fā)胖的原因，只要采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，就會有效防止發(fā)胖。首先要注意節(jié)食。戒煙后盡量注意控制飲食，少吃高熱量的食物，控制吃零食。其次要多鍛煉，多運動。早睡早起。早起鍛煉可以增強肺活量，呼吸新鮮空氣，排除積留在肺部的煙垢物，恢復(fù)心肺健康。