今年剛滿40歲的高先生因?yàn)樗闹?jǐn)慎“撿”回一條命。
“你看我挺胖的吧,也不關(guān)心自己的血壓,平時(shí)很少注意自己身體的,但這次還好到醫(yī)院做了檢查。”高先生的腦子里被查出數(shù)個(gè)小的梗塞灶,如果放任不管,等到大面積腦梗塞發(fā)生時(shí),就算救回了命,也很容易癱瘓。
事情得從幾個(gè)星期前說(shuō)起,高先生被公司派到蘇州出差。就在出差的會(huì)議上,他突然覺(jué)得頭暈,只能趴在桌子上休息,沒(méi)兩分鐘,不適的感覺(jué)也就消失了。
雖然沒(méi)有出現(xiàn)惡心、走路不穩(wěn)這些更嚴(yán)重的狀況,但回到杭州后,高先生還是到醫(yī)院做了檢查。
在樹蘭(杭州)醫(yī)院(浙大國(guó)際醫(yī)院),腦科中心副主任醫(yī)師周芹為他做了磁共振檢查和腦血管造影檢查。高先生的腦子里被查出數(shù)個(gè)小的梗塞灶,因?yàn)槌霾钤谕庑菹⒉缓茫ぷ鲏毫Υ?,血管收縮,血流不暢,就造成了頭暈。
“腦梗塞以前都是50多歲的中老年人常見,但現(xiàn)在的年輕化越來(lái)越明顯了。”周芹告訴錢報(bào)記者,高先生一直以來(lái)的不良生活習(xí)慣和長(zhǎng)期高負(fù)荷的工作壓力是他在40歲時(shí)就出現(xiàn)腦梗塞的原因,“他比較肥胖,還長(zhǎng)期抽煙,而且我們檢查發(fā)現(xiàn)他的血壓偏高,家里又有高血壓遺傳病史。”
特別要引起注意的是,部分腦梗塞發(fā)生前會(huì)出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀:就是頭暈、惡心、看東西不清楚、半側(cè)麻木,往往幾分鐘緩解、大多于1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常,“別以為恢復(fù)正常就沒(méi)問(wèn)題了,這時(shí)候一定要到醫(yī)院做檢查,確定原因。”周芹說(shuō),而對(duì)于高先生來(lái)說(shuō),他最幸運(yùn)的地方,就是沒(méi)有放過(guò)這些前期的小癥狀。
在現(xiàn)在的中國(guó),每年因?yàn)槟X梗塞而死亡的人數(shù)已經(jīng)超過(guò)了腫瘤,成為了致死率第一的疾病,特別對(duì)于那些高危人群來(lái)說(shuō),定期檢查是必不可少的事情。
哪些人算是高危人群?
高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病、吸煙、肥胖都屬于其中,這些高危人群應(yīng)定期做頸動(dòng)脈彩超或腦血管成像檢查,以排查是否存在血管狹窄或阻塞。
該怎么判斷頸動(dòng)脈的狹窄程度呢?
周芹告訴錢江晚報(bào)記者,建議首選無(wú)創(chuàng)性影像方法進(jìn)行檢查,如頸動(dòng)脈超聲、磁共振血管成像(MRA)或CT血管成像(CTA)來(lái)進(jìn)行評(píng)估。經(jīng)導(dǎo)管腦血管造影術(shù)對(duì)一些病例的確診是必要的,常規(guī)數(shù)字減影血管造影(DSA)則是評(píng)估顱內(nèi)外血管狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)。
周芹表示,隨著氣溫走低,血管收縮,血壓升高,極易發(fā)生腦卒中。同時(shí),對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),降壓過(guò)于明顯容易導(dǎo)致腦供血不足,也可能造成腦梗死,這點(diǎn)更要引起重視。 |