眼下全國大中小學(xué)已進(jìn)入寒假，大批學(xué)子們正奔赴歸鄉(xiāng)的旅途；而隨著春節(jié)的腳步越來越近，游子們返鄉(xiāng)的步伐也日漸加快，這也拉開了我國一年一度的春運(yùn)大幕。春運(yùn)期間，也是多種傳染性病菌活躍的時期，數(shù)以億計(jì)的人員大流動給病菌的傳播提供了條件，嚴(yán)重威脅著大眾健康，也對全社會防控傳染性疾病的能力提出挑戰(zhàn)。專家提醒，春節(jié)回家或出游，首先要做好自己和家人的健康防護(hù)，才能健康平安地過大年。

    H5N6和H7N9禽流感并肩而來，沒發(fā)生“人傳人”變異不會大規(guī)模暴發(fā)

    疫情風(fēng)向標(biāo)：來自中國疾病控制中心的數(shù)據(jù)顯示，自2014年我國首次在禽類中發(fā)現(xiàn)H5N6病毒和人感染病例以來，截至2016年1月4日，我國累計(jì)有廣東等3個省份報告H5N6禽流感病例。截至1月21日，深圳市衛(wèi)生計(jì)生委通報，深圳市已報告3例H5N6病例。

　　而且，“新面孔”的到來并不意味著“舊面孔”的離去。近日，H7N9禽流感感染病例又在上海等地出現(xiàn)。根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委最近的一次月度通報，2015年12月，我國人感染H7N9禽流感發(fā)病人數(shù)10人，死亡3人。這不禁令人產(chǎn)生擔(dān)憂，人感染禽流感會在春節(jié)期間來勢洶洶嗎？

　　專家解讀：無論H5N6、H7N9或H5N1……他們代表的僅是不同的流感病毒。專家指出，H5N6只是流感病毒的一種亞型，目前的證據(jù)表明，H5N6和H7N9病毒還沒有發(fā)生“人傳人”的根本變異，也就是說，不會在人與人之間持續(xù)傳播。而且，禽流感病毒與其流行的季節(jié)性有關(guān)。“因?yàn)闇囟冗m合流感病毒生存，冬春季節(jié)是包括禽流感在內(nèi)很多流感疫情的高發(fā)期。”中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專家曾光說

　　根據(jù)病理學(xué)的研究分析，事實(shí)上大多數(shù)人對新的禽流感病毒并不易感。中國疾病預(yù)防控制中心副主任馮子健曾做出過公開解釋，禽流感和人類的流感病毒不同，人類流感病毒可以非常容易結(jié)合到人的呼吸道上皮細(xì)胞上，然后侵入人體，并且在人體內(nèi)復(fù)制、增殖。禽流感病毒不具備可以有效結(jié)合人的呼吸道上皮細(xì)胞的能力，只能在比例非常低的人群中發(fā)生。

　　人感染H5N6或H7N9后，患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情會發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咳血痰；可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、休克、多器官衰竭等，甚至死亡。

　　防控放大招：我國民間一直有過年宰殺活禽的習(xí)俗，特別是南方地區(qū)，幾乎“無禽不成宴”。專家指出，無論是H5N6還是H7N9，人感染的途徑主要還是通過與禽類的密切接觸，包括通過呼吸道吸入禽流感病毒，或者通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物，如家禽的糞便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等感染。所以預(yù)防才是關(guān)鍵。

　　世界衛(wèi)生組織也在其官方網(wǎng)站就禽流感的預(yù)防提出4點(diǎn)建議：

　　1.注意手部衛(wèi)生，要勤洗手。在準(zhǔn)備食物前、中、后；吃東西之前；使用衛(wèi)生間之后；處理動物或者動物排泄物；手臟時；照顧家中病人時，要認(rèn)真洗手。當(dāng)手部明顯骯臟時，用肥皂和流水清洗。

　　2.注意呼吸衛(wèi)生，控制傳播范圍。在咳嗽或打噴嚏時，用醫(yī)用口罩、紙巾、袖子、肘部遮蓋口鼻，用過的紙巾在使用后盡快扔入有蓋垃圾箱，在接觸到呼吸道分泌物后采取手部衛(wèi)生措施。

　　3.不接觸活禽。專家提醒，從活禽交易市場回來后一定要洗手。免疫力比較低的人，如兒童、孕婦、老人以及患有慢性基礎(chǔ)病的患者，應(yīng)盡量避免到活禽交易市場活動。一旦出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀要及時就醫(yī)，并告知醫(yī)生是否有活禽市場暴露史。

　　4.生熟分開，禽肉煮熟煮透再吃。使用砧板處理食物應(yīng)生熟分開，切過生肉的砧板必須用開水燙一下，可很好預(yù)防病毒傳播或感染。另外，特別注意不要吃病死禽肉；不要購買來源不明的禽鳥類產(chǎn)品；不要在活禽檔口食宿。

　　“甲流”卷土重來疫情持續(xù)，兒童老人應(yīng)盡早接種疫苗

　　疫情風(fēng)向標(biāo)：上海市疾病預(yù)防控制中心透露，自去年12月以來，該市流感樣病例的發(fā)病數(shù)有所增加，甲型H1N1流感卷土重來，成為流行毒株。由于普通人群尤其是中小學(xué)生中甲型H1N1流感的抗體水平較低，容易造成感染和發(fā)病。預(yù)計(jì)本輪疫情將持續(xù)1~2個月。

　　不僅是上海，由于冬春季正值呼吸道疾病發(fā)病的高發(fā)期，各地均有流感發(fā)病率上升的報告。北京市疾控中心最近一期的疫情通報顯示，流行性感冒較前一周上升105.39%。

　　臺灣當(dāng)局疾病管制部門監(jiān)測流感疫情發(fā)現(xiàn)，本流感季自2015年下半年至2016年1月11日，累計(jì)196名流感并發(fā)重癥確定病例，其中34名死亡。監(jiān)測顯示，目前疫情呈上升趨勢。

　　專家解讀：疾控部門專家指出，甲型H1N1流感屬于季節(jié)性流感的一種，在我國屬于丙類傳染病，傳播力較強(qiáng)而致病力一般。今年的“甲流”并未發(fā)生變異。

　　仁濟(jì)醫(yī)院南院急診科主任陳怡介紹，普通感冒癥狀一般是鼻塞流涕，但流行性感冒一般起病較急，全身癥狀明顯，具有高熱（≥38℃）、頭痛、喉嚨痛、咳嗽、渾身酸痛乏力等癥狀?；几忻昂螅紫纫獏^(qū)分自己得的是哪一類，因?yàn)榱鞲袝聿l(fā)癥，所以一旦出現(xiàn)流感樣癥狀，需及時治療。

　　防控放大招：春運(yùn)人群大量流動時，流感病毒也會隨之廣泛傳播，做好自我保護(hù)就是重中之重。陳怡說，流感的日常預(yù)防措施除包括出門戴口罩、勤洗雙手；注意飲食均衡，多吃蔬菜水果；保持充足睡眠和適當(dāng)運(yùn)動外，體質(zhì)較弱的老人和孩子應(yīng)該及時接種流感疫苗，目前接種疫苗仍是防范流感最有效方法。一些有支氣管炎、心血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病及肝腎功能不好的人，更需要注意防護(hù)，避免受到感染。

　　諾如病毒再次來襲，兒童最易中招成人也需防范

　　疫情風(fēng)向：廣東省衛(wèi)計(jì)委近日發(fā)布預(yù)警，目前全省已進(jìn)入諾如病毒等病毒性腹瀉高發(fā)季節(jié)。據(jù)廣東省疾病控制中心網(wǎng)站發(fā)布，常年監(jiān)測顯示，病毒性腹瀉發(fā)病高峰在每年10月至次年3月，目前正值高發(fā)期。今年該省諾如病毒感染性腹瀉暴發(fā)疫情是2014年全年的2.3倍，而且82％集中于校園。北京市疾控中心也發(fā)布數(shù)據(jù)，在進(jìn)入2016年的第一周，感染性腹瀉發(fā)病率較前一周上升24.35%，占一般傳染性疾病發(fā)病率的首位。

　　專家解讀：諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒引起的腸道傳染病，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)。諾如病毒傳染性強(qiáng)，以糞—口途徑傳播為主，如食物、水源被污染可造成暴發(fā)流行，也可通過接觸或空氣傳播。病毒胃腸炎多數(shù)癥狀持續(xù)24～60小時后可自行消失或痊愈，但并不意味著不用就醫(yī)。專家表示，免疫力較低的諾如病毒感染者，有可能出現(xiàn)體重減輕、嚴(yán)重脫水、腎衰竭甚至死亡等嚴(yán)重病情，因此，若出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀，須采用口服補(bǔ)鹽液治療，脫水嚴(yán)重者應(yīng)及時就醫(yī)。

　　防控放大招：廣東省衛(wèi)計(jì)委提醒，諾如病毒并不是“只喜歡”兒童，而是可感染所有人。在感染人群中，兒童患者多出現(xiàn)嘔吐癥狀，成人患者則腹瀉較多，患者通常1～2天即可痊愈，但個別抵抗力弱的老年人在感染病毒后病情容易惡化。

　　廣東省疾控中心專家提醒，諾如病毒并不可怕，無論在家還是出門在外，只要做好以下防護(hù)就可。

　　1.生吃瓜果要去皮。諾如病毒常見于貝類、蔬果等食物，例如生鮮蔬菜、瓜果被受病毒污染的水灌溉、清洗，可使病毒附著于表面。人們在進(jìn)食生吃瓜果前一定要洗凈去皮。

　　2.勤洗手吃熟食。養(yǎng)成勤洗手、不喝生水、生熟食物分開，避免交叉污染等生活習(xí)慣。貝類在受污染的水中養(yǎng)殖，也可通過濾食方式逐漸蓄積諾如病毒，因此，貝類海產(chǎn)品則一定要煮熟煮透方可食用。

　　3.染病后自覺隔離。由于諾如患者以嘔吐等方式大量排毒，病毒可附于氣溶膠顆粒，密切接觸者吸入、攝入均可感染，因此，諾如病毒感染患者切勿上班或上學(xué)，在發(fā)病至痊愈期間要經(jīng)常洗手，不為他人準(zhǔn)備食物、不照料他人；及時清理患者嘔吐物或糞便，徹底消毒衣物或床單。

　　中東呼吸綜合征、寨卡病毒肆虐，春節(jié)出游別忘購買海外旅游險

　　疫情風(fēng)向標(biāo)：泰國公共衛(wèi)生部近日宣布，該國日前確診一例中東呼吸綜合征病例，與其有過接觸的37人正在接受隔離觀察，這是泰國確診的第二名中東呼吸綜合征患者。中國駐泰國大使館提醒，近期中國游客赴泰出行前，請務(wù)必購買海外旅游保險，包括海外醫(yī)療保險。使館還建議，近期中國游客赴泰出行前，如感到身體不適應(yīng)推遲出行；在泰國旅游期間，有任何身體不適，應(yīng)及時赴醫(yī)院就診。

　　由于擔(dān)心當(dāng)前在蚊蟲傳播的寨卡病毒可能導(dǎo)致新生嬰兒畸形并留下后遺癥，美國疾病防治中心對加勒比海和拉美8個國家或領(lǐng)地發(fā)布旅行警報，建議孕婦避免前往報告有寨卡病毒傳染的地區(qū)。目前，已有巴西、哥倫比亞、墨西哥等22個美洲國家和領(lǐng)地被列為旅游警告名單。美國和歐洲的丹麥、瑞士、法國、意大利也都發(fā)現(xiàn)有寨卡病毒感染者。

　　專家解讀：上海市疾病預(yù)防控制中心傳染病防治所所長吳寰宇指出，雖然中東呼吸綜合征的病死率較高，但是人與人之間傳染性較弱。對付中東呼吸綜合征，目前尚無可用疫苗或特異性療法。

　　中東呼吸綜合征潛伏期為2至14天，典型病例常呈現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽和氣短等癥狀，在檢查中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)肺炎表現(xiàn)；胃腸道癥狀，如腹瀉等。重癥病例可導(dǎo)致呼吸衰竭，部分病例可出現(xiàn)器官衰竭，尤其是腎衰竭和感染性休克，病死率大約為27%。該病毒會導(dǎo)致免疫力低下人群，如老年人和伴有慢性?。ㄈ缣悄虿?、癌癥和慢性肺部疾病）的人群發(fā)生更嚴(yán)重疾病。

　　據(jù)悉，寨卡病毒通過蚊蟲叮咬傳播。被感染后的常見癥狀包括發(fā)燒、疹子、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛、頭痛和結(jié)膜炎（紅眼）。其病情通常較溫和，癥狀可持續(xù)數(shù)日至一周。需要住院治療的嚴(yán)重病情并不常見。但孕婦如感染該病毒則胎兒有罹患小頭畸形的風(fēng)險，而小頭畸形病可致胎兒流產(chǎn)或死胎。

　　防控放大招：吳寰宇提醒，春節(jié)出游需做好以下5點(diǎn)防范：

　　1.保持良好個人衛(wèi)生習(xí)慣。做到勤洗手，避免用手直接觸摸眼睛、鼻或口；盡量避免密切接觸有呼吸道感染癥狀人員（如發(fā)熱、咳嗽、流涕等）；建議外出時盡量戴口罩；盡量避免在人群密集的場所長時間停留。

　　2.旅行期間應(yīng)注意保持均衡飲食，充足休息。保持良好的身體狀況，避免過度勞累；注意飲食衛(wèi)生；老年人、有基礎(chǔ)疾病的人群尤其應(yīng)當(dāng)注意自身健康。

　　3.盡量避免前往動物飼養(yǎng)、屠宰、生肉制品交易場所以及野生動物棲息地。避免直接接觸動物及動物的排泄物，尤其是避免接觸駱駝。

　　4.當(dāng)出現(xiàn)呼吸道感染癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)。有發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等急性呼吸道癥狀的，應(yīng)及時就醫(yī)。患病期間應(yīng)盡量避免與其他人員密切接觸，近距離接觸他人時應(yīng)戴口罩；咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾等遮住口鼻，并將污染的紙巾妥善棄置；打噴嚏、咳嗽或清潔鼻子后應(yīng)徹底洗手。

　　5.目前巴西等美洲國家寨卡病毒肆虐，如果前往寨卡病毒感染、登革熱疫區(qū)旅行，要防蚊蟲叮咬，做好個人防護(hù)。如果從流行地區(qū)返回兩周之內(nèi)如出現(xiàn)發(fā)熱、出疹、頭痛、關(guān)節(jié)痛等臨床癥狀時應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并告知醫(yī)生曾經(jīng)到過的地區(qū)，以協(xié)助診斷，并應(yīng)按要求隔離治療。