二孩高峰將到 代表熱議支招
全面二孩政策已在我省正式實(shí)施,“二孩”話題及由此帶來(lái)的“養(yǎng)老”問(wèn)題也成了人大代表熱議的焦點(diǎn)。我省面臨產(chǎn)科、兒科醫(yī)生人員流失的惡性循環(huán),如何化解?獨(dú)生子女夫婦兩人承擔(dān)“養(yǎng)二孩”和“養(yǎng)四老”的雙重壓力,養(yǎng)老政策能給予什么樣的支持?代表們紛紛提出了自己的觀點(diǎn)。
兒科醫(yī)生大量流失
建議:漲薪是第一步
省人大代表、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心主任夏慧表示,全面二孩政策實(shí)施后,醫(yī)療系統(tǒng)面臨著更嚴(yán)峻的產(chǎn)科、兒科隊(duì)伍人員缺口問(wèn)題。“這個(gè)問(wèn)題短期內(nèi)都無(wú)法解決。”夏慧敏表示,當(dāng)前加強(qiáng)兒科醫(yī)生培養(yǎng)的措施需要3~5年才能見(jiàn)效,更迫切的問(wèn)題是如何穩(wěn)定現(xiàn)有隊(duì)伍,其中醫(yī)生薪酬和晉升、兒科服務(wù)價(jià)格問(wèn)題需要多個(gè)政府部門(mén)聯(lián)動(dòng)才有可能解決。
夏慧敏指出,兒科醫(yī)生流失正陷入惡性循環(huán)。“我們醫(yī)院40多個(gè)兒科急診醫(yī)生,每年都走2~3個(gè)。”為什么人員流失如此嚴(yán)峻?他解釋?zhuān)环矫鏇](méi)有新人員補(bǔ)充進(jìn)來(lái),“40個(gè)人干50個(gè)人的工作量,越是頂不住越要走”;另一方面,兒科醫(yī)生培養(yǎng)周期長(zhǎng)達(dá)10年,且以女性居多,不少35歲的女醫(yī)生面臨著照顧自己孩子和在兒科上夜班的雙重壓力,不得不選擇轉(zhuǎn)科甚至辭職。
如何穩(wěn)定現(xiàn)有兒科隊(duì)伍、防止人員繼續(xù)流失,才是當(dāng)前最迫切的問(wèn)題。夏慧敏建議分兩步走,第一步就是提高兒科醫(yī)生薪酬,讓兒科醫(yī)生待遇和社會(huì)價(jià)值體現(xiàn)比其他醫(yī)生高,才能吸引新人進(jìn)入隊(duì)伍。其次是落實(shí)兒科服務(wù)價(jià)格改革,“現(xiàn)在兒科服務(wù)價(jià)格缺項(xiàng)、漏項(xiàng)多,該收費(fèi)的沒(méi)收費(fèi),比如很多新生護(hù)理項(xiàng)目和耗材;收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和成人一致,但須付出更多的勞動(dòng)。”最后是理順兒科醫(yī)生晉升機(jī)制,為兒科醫(yī)生設(shè)置科研項(xiàng)目專(zhuān)門(mén)的申報(bào)渠道。
夏慧敏說(shuō),國(guó)家早在2012年已出臺(tái)文件指導(dǎo)兒科服務(wù)價(jià)格在成人價(jià)格基礎(chǔ)上增加20%~30%,但廣東至今未落實(shí)。
二孩生育高峰將到
建議:流程需再設(shè)計(jì)
夏慧敏預(yù)計(jì),廣東將于今年年底迎來(lái)二孩生育高峰,持續(xù)到明后年,此次高峰期高齡孕婦較多,風(fēng)險(xiǎn)較高。為此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)高齡和高危孕婦的處理方式和流程都需要重新設(shè)計(jì),并對(duì)產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士再培訓(xùn)。
“現(xiàn)在人們多關(guān)注產(chǎn)科醫(yī)生緊缺,其實(shí)助產(chǎn)士也是很緊缺的。”夏慧敏解釋?zhuān)紫却髮W(xué)里面很少有助產(chǎn)士專(zhuān)業(yè),現(xiàn)在的助產(chǎn)士多從護(hù)士改行;其次助產(chǎn)士不屬于醫(yī)生或護(hù)士隊(duì)伍,沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的晉升通道,只能按護(hù)理隊(duì)伍來(lái)管理;第三,在二孩生育高峰到來(lái)前,助產(chǎn)士已承擔(dān)了很大的工作量。
“422家庭”壓力大
建議:加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老
省人大代表、珠海市人大常委會(huì)主任王廣泉審視了放開(kāi)二孩與養(yǎng)老之間的關(guān)系。他說(shuō),一對(duì)夫婦贍養(yǎng)4位老人已成常態(tài),放開(kāi)二孩后,當(dāng)前以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)的政策已無(wú)法滿足需求,應(yīng)加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),并強(qiáng)調(diào)“養(yǎng)老應(yīng)該是事業(yè),而不只是產(chǎn)業(yè)”。
“獨(dú)生的兒女都在上班,下班還要照顧兩個(gè),怎么有精力顧全家里的4個(gè)老人?”王廣泉建議加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),為壓力山大的“422家庭”減壓。為什么選擇加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)?他解釋?zhuān)袊?guó)傳統(tǒng)觀念是“養(yǎng)兒防老”、“居家養(yǎng)老”。但是一來(lái)兒女精力有限,二來(lái)老人保姆價(jià)格高、素質(zhì)難保障甚至“安全審核”也成了問(wèn)題。社區(qū)養(yǎng)老可以為老人們提供餐飲和活動(dòng)場(chǎng)所,既代替白天上班的兒女照顧老人,又不需要老人離家太遠(yuǎn)見(jiàn)兒女一面都難。“珠海市香洲區(qū)推行社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)后,老人的接受度都很高。”
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