19歲女孩腸道內(nèi)現(xiàn)上百個(gè)息肉 |
| 時(shí)間：2022-09-14 20:46:39 來源：生活連線 作者：陽(yáng)湖網(wǎng) |
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腸道也是我們?nèi)梭w重要的消化器官，日前，一位19歲的女孩因“黑便、惡心嘔吐”來到常州二院就診，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其腸道內(nèi)竟然有數(shù)百個(gè)息肉，讓眾人大吃一驚。來看報(bào)道。
常州二院胃腸病中心副主任醫(yī)師
林敏：整個(gè)大腸布滿了大大小小的息肉，其中最大的將近有3公分左右。就是我們說的腺瘤，這些腺瘤到后期不去處理的話肯定會(huì)癌變。
醫(yī)生介紹，通過腸鏡篩查提示該患者腸道內(nèi)有數(shù)百余枚0.4cm-2cm大小的息肉，乙狀結(jié)腸可見1枚4cm的帶蒂息肉，病理提示管狀腺瘤。為何如此年輕就有這么多息肉呢？經(jīng)過詳細(xì)詢問得知，該患者父親有結(jié)腸多發(fā)息肉、結(jié)腸癌病史。
常州二院胃腸病中心副主任醫(yī)師
林敏：因?yàn)樗赣H在一個(gè)月前也是腹痛、大便不成形來做的腸鏡，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸上有成百上千個(gè)這種息肉……對(duì)于這種類型的全結(jié)腸有成百上千個(gè)（息肉），而且有家族史，那肯定跟我們常規(guī)的，散發(fā)型的結(jié)腸息肉不一樣的，所有我們當(dāng)時(shí)就懷疑，她是不是家族性的或者遺傳性的，我們有個(gè)醫(yī)學(xué)名詞叫PJ綜合征。
PJ綜合癥又稱黑斑息肉綜合征，是一種常染色體顯性遺傳病，大部分是STK11（LKB1）基因突變引起，主要以皮膚黏膜色素沉著（以口唇黏膜黑斑常見）、胃腸道多發(fā)息肉為主要特點(diǎn)，息肉較多可引起腸梗阻、腸出血、息肉癌變等并發(fā)癥。目前PJ綜合征的治療方法首選內(nèi)鏡微創(chuàng)治療控制疾病的發(fā)展，若息肉較多或較大，或出現(xiàn)腸套疊或腸梗阻則需要外科手術(shù)切除病變，防止癌變。
常州二院胃腸病中心副主任醫(yī)師
林敏：PJ綜合征還是相對(duì)比較罕見的，那對(duì)PJ綜合征的治療，我們可以看到這么多息肉單靠?jī)?nèi)鏡下全部切除是不可能的，唯一我們能做的方法就是早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。在這些息肉癌變之前能夠盡量把它通過內(nèi)鏡下切除，延緩癌變的時(shí)間，延緩?fù)饪剖中g(shù)干預(yù)的時(shí)間，最終假如這些息肉癌變了可能要做一個(gè)全結(jié)腸手術(shù)，那這個(gè)創(chuàng)傷是非常大的。所以我們考慮下來還是通過內(nèi)鏡把這些大的，一些高風(fēng)險(xiǎn)的一些息肉切除了。
醫(yī)生提醒，胃腸道疾病屬于常見病變，年齡越大發(fā)病率越高，因此建議50歲以上人群常規(guī)完善胃腸鏡檢查，篩查消化道癌前病變和早癌。而具有胃腸道腫瘤家族史或本人有腫瘤病史者，建議定期復(fù)查胃腸鏡。
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