常州首例！“熊貓血”患者 A 型主動(dòng)脈夾層破裂獲救 |
| 時(shí)間：2022-06-16 21:01:17 來源：生活連線 作者：陽湖網(wǎng) |
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前不久，常州二院陽湖院區(qū)收治了一名70歲的“熊貓血”患者，并診斷為Stanford A
型主動(dòng)脈夾層破裂，情況十分危急。
患者家屬：當(dāng)時(shí)肚子疼都不知道什么病，一診斷出來這個(gè)病我們都沒聽說過，百度上一查才了解這個(gè)病，很危險(xiǎn)，而且很疼
患者被送到醫(yī)院后，醫(yī)院立即開通急診綠色通道，經(jīng)主動(dòng)脈
CTA 等檢查，診斷其為 Stanford A 型主動(dòng)脈夾層，收住 ICU 重癥醫(yī)學(xué)科。據(jù)市二院胸心外科主任童繼春介紹，A
型主動(dòng)脈夾層手術(shù)難度非常大，被稱為“心臟外科皇冠上的明珠”。加上該患者的血型是罕見的 Rh
陰性血型，俗稱“熊貓血”，考慮夾層有破入心包腔可能，病情十分危急，必須緊急手術(shù)。
市二院胸心外科主任 童繼春：主動(dòng)脈有三層，內(nèi)膜層 中層
外膜層，
她內(nèi)膜層破了，一直往外滲，這個(gè)情況下必須救她，來的時(shí)候休克狀態(tài)，因?yàn)檫@個(gè)人要停循環(huán)，手術(shù)以后會(huì)廣泛滲血，這種情況下她的凝血功能會(huì)很差，所以我跟血庫立馬申請(qǐng)，要給我凝血的東西，凝血因子
血小板，又是熊貓血，這種情況血源也比較緊張
記者：這臺(tái)手術(shù)我們整整做了多長(zhǎng)時(shí)間
市二院胸心外科主任
童繼春：主體操作做了四個(gè)多小時(shí)，后面止血止了三個(gè)多小時(shí)
據(jù)了解，主動(dòng)脈夾層是一種高致死率、高并發(fā)癥率的主動(dòng)脈急癥，以往常武地區(qū)的 Stanford A
型主動(dòng)脈夾層患者一旦確診只能往上?；蛘吣暇┚驮\，但在路途中很多患者并發(fā)主動(dòng)脈破裂導(dǎo)致死亡。5 月 1 日上午，歷時(shí) 7 個(gè)小時(shí)的手術(shù)成功結(jié)束，患者轉(zhuǎn)入 ICU
繼續(xù)監(jiān)護(hù)。接下來的 30 個(gè)不眠之夜，在 ICU 重癥團(tuán)隊(duì)精心治療護(hù)理下，患者順利度過了呼吸功能、腎功能等多臟器功能衰竭、嚴(yán)重肺部感染、ICU
精神綜合癥等并發(fā)癥難關(guān)，轉(zhuǎn)危為安，目前還在觀察康復(fù)中。
此次市二院獨(dú)立開展的主動(dòng)脈夾層外科治療手術(shù)，也是我市首例 Stanford A
型主動(dòng)脈夾層手術(shù)，這也意味著將來能更好地造福常武地區(qū)患者。
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