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醫(yī)保報銷浮動不定 居民疑惑求解答

時間:2017-06-30 20:36:26  來源:連線幫幫團  作者:陽湖網(wǎng)

現(xiàn)在我們?nèi)メt(yī)院看病,醫(yī)??倸w是離不開的,但是最近啊,住在湖塘陽湖名城的劉伯其找到波波,說自己在享受醫(yī)保的過程當中,報銷的費用經(jīng)常浮動不定,不曉得是嗲原因。

劉伯其的老婆去年得了乳腺癌,從五月份開始,每個月都要配一盒1291元的來曲唑片,由于享受了醫(yī)保補助,除了第一個月藥費要花983.4元之外,后面每個月都只要付151.7元,但是不知道為什么,從今年開始,每個月藥費漲到了303.4元。

陽湖名城居民 劉伯其:我們一個是不懂里面的操作,我們的意思就是能享受這個最低價,就要享受最低價。

這價錢變來變?nèi)ィ瑒⒉溆悬c弄不清楚,到底是為嗲呢,讓幫幫團的小戚帶著他去武進社會保障服務中心問問吧,醫(yī)療管理科科長出面進行了解釋,他說啊,劉伯其的老婆俞秋玉所享受的是醫(yī)療保險中的門診大病補助,以年為單位,去年呢,俞秋玉的醫(yī)藥費達到二次補助的條件,所以享受到的補貼要比今年高。

武進社保中心醫(yī)療管理科科長 裴利軍:你辦了門診大?。ㄑa助)以后,這個來曲唑片的錢,還有一些你做其它的(檢查),也會進入門診大病累計的,進入累計以后,一年累計超過2萬元錢以上,那你就可以進入大病保險的支付范疇,第一次配藥,要把起付線先付了,起付線是800元,那他除了我這塊門診大病支付一部分錢以外,大病保險還給你支付一部分,相當于二次報銷,到12月31號結(jié)束,結(jié)束以后新的一年要重新這樣轉(zhuǎn)。

也就是說,今年劉伯其的老婆門診大病累計支付沒超過2萬元,報銷標準就要低一點,經(jīng)過裴科長這樣一解釋,老夫妻倆也弄明白了,裴科長也說咧,以后有嗲問題,也可以打電話進行咨詢,他們總歸會有問必答的。

 

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